血浆置换联合中药治愈大量蛋白尿一例

    患者薛某，女性，18岁，河北省沧州市人，主因诊断“系统性红斑狼疮”2年，水肿一个月于2004年3月8日入院。
    患者于2年前双手出现丘疹、红斑，后四肢面部均出现红斑，伴有脱发，且发热，并抽搐一次，就诊于河北省三院，诊为系统性红斑狼疮，予甲强龙500毫克，冲击3天，病情好转，激素逐渐减量，至10毫克/天，共服用10天，双足出现皮疹，双下肢水肿，并逐渐加重。再次入住省三院，化验24小时尿蛋白24克，腹水深6.0厘米，予以环磷酰胺1克冲击，并补充蛋白等治疗，水肿逐渐加重，为求中西医结合治疗入住我院。入院后诊断“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”明确，予间断做血浆置换3次，补脾益肾利尿消肿中药汤剂口服，每隔10天静点一次环磷酰胺，0.4/次，并对症抗凝、降血脂等治疗，一月后水肿明显减轻，24小时尿蛋白定量降至3克，未再做血浆置换，继续上述治疗，又巩固治疗一个月，水肿消退，化验24小时尿蛋白定量为0.8克，出院回家继续口服中药治疗，病情相对稳定，随访至今病情无反复，尿蛋白＋－或1＋。