肺纤维化
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肺纤维化中西医结合双管齐下治疗效果好

作者:王君雅    发布时间:2010-7-5 11:24:05  点击数:527  

基本情况
  患者程某某,男性,43岁,山西太谷县程家庄人,混合性结缔组织病继发肺纤维化患者。主因双手雷诺现象,干咳胸闷气短乏力8年加重1个月于2010年3月6号 14:00入我院.
病史
  患者8年前无明显诱因出现双手遇冷变白变紫,双手怕冷,未引起重视,后出现干咳,活动后气短,当地以为支气管炎,抗炎治疗后效果不佳,后因为感冒后出现咳嗽胸闷气短伴乏力,服用抗感冒药物治疗无好转,在当地医院拍胸片示肺部炎症,经抗炎治疗后无好转,在当地某大医院做肺部CT诊断为特发性肺纤维化,给予激素治疗后胸闷好转,但双手雷诺现象不见好转,1个月前出现胸闷、气短加重,有时候发烧,吸氧、抗炎治疗无好转,为进一步治疗来我院。
检查化验:
  肺部CT提示双下肺呈网格状,接近胸膜处有小点状结节影。免疫抗体谱中抗U1RNP阳性,余阴性,免疫球蛋白升高,补体降低。
诊断:
  混合性结缔组织病合并肺间质纤维化
治疗:
  
口服中成药,配合相应中药超声雾化吸入,并给予小剂量激素和免疫抑制剂治疗,中药软坚散结、活血化瘀,针对雷诺现象给予中药熏蒸,光斑照射,针灸等等治疗,1个月后患者胸闷气短症状明显好转,无发热,复查肺部CT双肺网格状阴影明显吸收,2个月后小结节影消退。继续巩固治疗2个疗程,病情稳定,随访至今病情无复发。
点评:
  肺纤维化分为两类,一种是继发于系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎等疾病,称为“继发性肺纤维化”,一种是特发性肺纤维化(IPF),病因不明。我院风湿免疫病并发肺纤维化很常见,治疗主要分为原发病治疗和肺纤维化治疗两部分。我院中西医结合治疗,针对肺纤维化 有高温雾化、针灸、特色中药系列效果显著。

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